Considerazioni prima dell’intervento al seno: dai rischi ai costi

Sei pronta per il cambiamento?

Prendi tutto il tempo necessario per decidere. Dovresti avere aspettative realistiche su cosa può fare la chirurgia estetica, quali sono i tuoi limiti e quali sono i rischi dell'aumento del seno. Qualsiasi intervento chirurgico è uno stress per il tuo corpo e la tua mente. Fidati del tuo chirurgo per stabilire se sei fisicamente e mentalmente adatta.

È normale essere nervosi prima di un cambiamento di questo tipo. Parla apertamente con il tuo chirurgo delle tue sensazioni e chiarisci tutti i dubbi in anticipo. Allo stesso tempo, non dovresti sentirti costretta a sottoporti a un intervento di chirurgia plastica solo perché hai avuto un consulto con un chirurgo. Puoi sempre decidere di non farlo – non sentirti mai sotto pressione.

Quali sono i costi della chirurgia del seno?

Non si dovrebbe mai decidere di ricorrere alla chirurgia plastica per compiacere qualcuno, ma solo per sentirsi più a proprio agio con il proprio corpo. Si tratta della tua salute - e questa è la tua risorsa più preziosa. Pertanto, non dovresti farti tentare dalla chirurgia del seno a basso costo. Se non puoi permetterti un intervento chirurgico con il tuo chirurgo preferito, dovresti posticipare i tuoi piani piuttosto che optare per un altro chirurgo. Se stai cercando offerte a buon mercato, ricorda che non si dovrebbe mai lesinare sulla sicurezza, sulla salute o sulla qualità della chirurgia estetica. Non compromettere la tua salute, anche se il costo dell’intervento al seno può sembrare conveniente.

Quali sono i rischi e le potenziali complicanze?

Il nostro impegno in POLYTECH è volto a fornire ai pazienti informazioni complete e chiare. Informazioni e indicazioni esaustive sono altresì essenziali nel rilevamento precoce dei sintomi, permettendo così un trattamento precoce e una prognosi positiva.

Come in qualsiasi intervento chirurgico, anche la mastoplastica additiva e la ricostruzione del seno possono comportare dei rischi e potranno insorgere complicanze. Si tratta di rischi legati all’anestesia, rischi di asimmetria, dislocazione dell’impianto, aumentata cicatrizzazione, disturbi di sensibilità, contrattura capsulare, infezione, perdita dell’integrità del guscio. Queste complicanze possono rendere necessaria una nuova operazione o la rimozione della protesi con o senza sostituzione. Prima di un intervento al seno dovresti sempre parlare con il tuo medico dei possibili rischi e risultati dell’impianto di una protesi. I chirurghi hanno il dovere di illustrare i rischi dell’intervento al seno e rispondere alle tue domande.

Le protesi mammarie influiscono sulla frequenza del tumore della mammella?

In ampi studi pubblicati ad oggi è stato valutato che le donne con protesi mammarie non sono soggette a maggiori rischi di tumore della mammella rispetto alle donne che non hanno tali protesi.^1-5

BIA-ALCL

I rapporti delle agenzie di regolamentazione e letteratura medica hanno mostrato un‘associazione tra protesi mammarie e sviluppo di ALCL, da cui deriva il termine BIA-ALCL o linfoma anaplastico a grandi cellule associato a impianti mammari. Ciò significa che le donne con protesi mammarie possono avere un lieve aumento del rischio di sviluppare l‘ALCL. Esistono diverse stime del rischio di sviluppare BIA-ALCL. La stragrande maggioranza dei casi in letteratura riguarda pazienti con anamnesi di utilizzo di impianti testurizzati.
L‘ALCL è attualmente classificato come una forma di linfoma non Hodgkin (NHL), un cancro del Sistema immunitario. Si presenta tipicamente come un sieroma tardivo - l‘accumulo di liquido all‘interno della capsula - ma può anche verificarsi con la formazione di una massa. I sintomi possono manifestarsi anche dopo che l‘incisione chirurgica è guarita, spesso anni dopo il posizionamento dell‘impianto, ma ci sono casi noti con un tempo di insorgenza più breve.
L‘ALCL è un tipo di cancro raro ma grave. Sono documentati casi di morte dovuti alla diffusione della
malattia fuori dalla capsula. Se rilevata precocemente e trattata tempestivamente, questa malattia ha una prognosi positiva. Nella maggior parte delle pazienti, viene trattato con successo con un intervento chirurgico per rimuovere l‘impianto e il tessuto cicatriziale circostante, ma per alcune pazienti possono essere necessarie la chemioterapia e la radioterapia. È molto importante che continui ad effettuare controlli regolari e ad eseguire l‘autoesame. Se si verificano sintomi come
gonfiore, dolore o un nodulo nella regione dell‘impianto, informa immediatamente il tuo medico. Se hai protesi mammarie e non hai sintomi, non devi fare nulla, ma dovresti continuare a monitorare regolarmente le tue protesi mammarie e seguire le tue cure mediche di routine. La rimozione degli impianti non è raccomandata nelle donne senza sintomi senza una diagnosi confermata di BIA-ALCL.

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Gravidanza e allattamento

Se sei incinta o stai allattando, informa il suo chirurgo: la gravidanza è una chiara controindicazione alla chirurgia del seno. La chirurgia del seno durante l'allattamento è sconsigliata: devi interrompere l'allattamento oppure programmare l'intervento dopo il periodo di allattamento.

Le protesi mammarie non dovrebbero influire sulla futura capacità di allattare al seno. Ciononostante, dovresti informare il chirurgo dei tuoi progetti in una fase precoce in modo che lui/lei possa pianificare l’intervento di conseguenza, poiché ciò potrebbe influire sul posizionamento delle protesi.

Spesso è consigliabile eseguire un intervento di aumento del seno solo dopo la gravidanza. Anche se i cambiamenti nel tuo corpo non hanno alcun effetto sugli impianti stessi, la gravidanza può avere un effetto permanente sulla forma del tuo seno.

Hai meno di 20 anni?

Se hai meno di 20 anni e stai valutando di sottoporti a un intervento di mastoplastica additiva, ti consigliamo di attendere. Per ottenere i migliori risultati, una donna dovrebbe aspettare fino a quando il seno avrà raggiunto lo sviluppo completo e solo allora prendere una decisione.

Progetti per il futuro

Se hai intenzione di perdere peso o rimanere incinta, è consigliabile posticipare l’intervento di chirurgia plastica. Sebbene i cambiamenti di peso non influiscano sulle protesi stesse, possono alterare il modo in cui appare il tuo seno.

Hai problemi di salute?

La chirurgia estetica rappresenta uno stress per il tuo corpo e dovrebbe essere presa in considerazione solo se godi di buona salute. Se soffri di problemi di salute che potrebbero metterti a rischio durante l'intervento chirurgico al seno, il chirurgo può decidere di posticipare o addirittura rifiutare di eseguire l’intervento. Comunica sempre al tuo chirurgo tutte le informazioni sul tuo stato di salute, per consentire un’approfondita valutazione del tuo caso.

Fonti:

1. American Council On Science And Health (1996) Silicone breast implants: why has science been ignored? (German translation available from POLYTECH Health & Aesthetics GmbH)

2. The report of the independent review group (1998) Silicone breast implants. Crown, London

3. Friis, S., McLaughlin, J.K., Mellemkjaer, L., Kjoller, K.H., Blot, .J., Boice, J.D. Jr., Fraumeni, J.F. Jr., Olsen, J.H. (1997) Breast implants and cancer Risk in Denmark. International Journal of Cancer 71, 956-958

4. Deapen, D.M., Bernstein, L., Brody, G.S., (1997) Are breast implants anticarcinogenic? A 14-year follow-up of the Los Angeles study. Plast. Reconstr. Surg. 99, 1346-1353

5. Bryant, H., Brasher, P. (1998) Breast implants and breast cancer – reanalysis of a linkage study. N. Eng. J. Med. 332, 1535-1539